Fiszki
Taenia Aurea 2016 T2
Test w formie fiszek
Ilość pytań: 46
Rozwiązywany: 6124 razy
45) Które z niżej wymienionych ruchomych elementów genetycznych mogą być przekazywane z jednej komórki bakteryjnej do drugiej na drodze transferu koniugacyjnego i posiadają własny system replikacyjny?
d)plazmidy, transpozony koniugacyjne
a)plazmidy
b) bakteriofagi
c)transpozony koniugacyjne
e) kasety genowe
d)plazmidy, transpozony koniugacyjne
46) Antybiotykami o wąskim spektrum obejmującym bakterie Gram-ujemne są:
b)kwas fusydowy
e)penicyliny naturalne
c)polimyksyny??
d)oksazolidynony
a)glikopeptydy
c)polimyksyny??
47) Efekt poantybiotykowy to:
e)działanie osłonowe bakterii towarzyszących głównemu czynnikowi etiologicznemu
b)podstawowy mechanizm działania antybiotyków B-laktamowych
c)zahamowanie wzrostu bakterii krótkotrwale eksponowanych na antybiotyki utrzymujące się po jego usunięciu ze środowiska
d)stacjonarna faza wzrostu bakterii w miejscu zakażenia
a)biotransformacja, czyli metabolizm i usuwanie antybiotyku
c)zahamowanie wzrostu bakterii krótkotrwale eksponowanych na antybiotyki utrzymujące się po jego usunięciu ze środowiska
48)Makrolidy, poza działaniem bakteriostatycznym, wykazują efekt przeciwzapalny, gdyż:
c)modulują wytwarzanie cytokin
b)wzmagają wytwarzanie wewnątrzkomórkowych utleniaczy
a)osłabiają fagocytozę
d)B i C
e)A i B
c)modulują wytwarzanie cytokin
49) Efektywność działania antybiotyku mierzona spadkiem liczby drobnoustrojów jest ściśle skorelowana z czasem utrzymywania się stężenia powyżej MIC w przypadku niżej wymienionych antybiotyków z wyjątkiem:
c)azalidów
a)B-laktamów
e)linkozamidów
d)aminoglikozydów
b)makrolidów
d)aminoglikozydów
50) Enterococcus spp. Są naturalnie oporne na niskie stężenia amino glikozydów, aby uzyskać efekt bakteriobójczy należy je skojarzyć z niżej wymienionymi antybiotykami, z wyjątkiem:
a)penicylin naturalnych
b)amino penicylin
e)makrolidów
c)ureidopenicylin
d)glikopeptydów
e)makrolidów
51) Wskaż zdanie fałszywe:
d)karbapenemy nie wykazują efektu poantybiotykowego wobec Pseudomonas aeruginosa
a)aminoglikozydy wykazują u bakterii Gram-ujemnych około 8-godzinny efekt poantybiotykowy
c)efekt poantybiotykowy aminoglikozydów i fluorochinolonów jest działaniem zależnym od maksymalnego stężenia leku
b)aminoglikozydy nie wykazują aktywności wobec bakterii beztlenowych
e)efekt poantybiotykowy B-laktamów u bakterii Gram-ujemnych praktycznie nie występuje
d)karbapenemy nie wykazują efektu poantybiotykowego wobec Pseudomonas aeruginosa
52) Gdy MBC/ MIC >32 to:
b) antybiotyk gromadzi się wewnątrz komórki gospodarza i modyfikuje jej funkcję np. makrolity wobec makrofaga
c) drobnoustroje „tolerują” antybiotyki B-laktamowe
a) utrudnione jest wchłanianie antybiotyków np. amino glikozydów z przewodu pokarmowego
d) powstają w trakcie terapii warianty oporne np. w przypadku monoterapii kwasemnalidyksowym lub fosfomycyną
e) powstają wskutek mutacji punktowych szczepy wielooporne
c) drobnoustroje „tolerują” antybiotyki B-laktamowe
53) Erytromycyna działa bakteriobójczo wobec:
c) GAS i GBS
b) Campylobacter jejuni
a)Staphylococcus epidermidis
e) Streptococcus pneumoniae
d) Enterococcus faecalis
b) Campylobacter jejuni
54) Wskaż wśród niżej podanych przykładów znamienny bakteriomocz wymagający leczenia:
d) liczba bakterii powyżej 105 komórek/ ml moczu oddanego przez kobietę ciężarną bez objawów zakażenia ze strony układu moczowego
b) liczba bakterii powyżej 103 komórek/ ml moczu oddanego środkowego strumienia przez pacjenta uskarżającego się na bolesne parcie na mocz i pieczenie podczas oddawania moczu
c)liczba bakterii powyżej 105 komórek/ ml moczu oddanego metodą środkowego strumienia przez pacjenta z objawami odmiedniczkowego zapalenia nerek
a) każda ilość bakterii wyhodowana z moczu pobranego metodą nakłucia nadłonowego
e) wszystkie wymienione
e) wszystkie wymienione
55) W przypadku bakteriemii ciągłej:
d) wyjątkowo w przypadku zapalenia wsierdzia możemy pobrać krew do suchej jałowej probówki na skrzep i transportować w temp. 37’ C w termosie
b) wykonujemy posiew przy łóżku chorego z założonego wkłucia dożylnego, gdy bakteriemia towarzyszy zakażeniu odcewnikowemu
c)pobieramy kilka próbek krwi np. dwie w odstępach 30-45 minut na dwa podłoża płynne umożliwiające wzrost bakterii tlenowych i beztlenowych wyłącznie w czasie występowanie dreszczy na szczycie gorączki
a) nie ma potrzeby pobierania krwi na posiew ze względu na jej przejściowy charakter
e) posiewamy krew przy łóżku chorego na płynne podłoża zabezpieczając kilka próbek w odstępach czasowych
e) posiewamy krew przy łóżku chorego na płynne podłoża zabezpieczając kilka próbek w odstępach czasowych
56) Inwazyjna choroba meningokokowa- IChM:
b) przebiega z jednoczesnym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych i zapaleniem płuc
a) przebiega łagodnie z zapaleniem wsierdzia i ropnym zapaleniem stawów
d)może prowadzić do wstrząsu septycznego oraz rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (DIC)
e) C i D
c) przebiega z jednoczesnym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych i posocznicą
e) C i D
66) 42- letnia kobiet podczas pracy w ogródku zakłuła się kolcem róży w opuszkę prawego palca wskazującego. Kolec usunęła zębami. 6 godzin później pojawił się w miejscu zakłucia ból, obrzęk, zaczerwienienie oraz gorączka 39,1’ C. Pacjentka udała się do szpitala, gdzie skierowano ją na SOR. Pobrano krew na posiew materiał z miejsca zakłucia. Z dodatniego posiewu krwi po 14 godzinach wykonano preparat barwiony metodą Grama i stwierdzono obecność Gram- dodatnich ziarniaków a po następnych 12 godzinach uzyskano wzrost na agarze z krwią biało- szarych kolonii z hemolizą.
Z posiewu z miejsca zakłucia na podłożu Chapmana uzyskano wzrost nielicznych kremowych koloni bez zmiany koloru podłoża.
W tym przypadku za zakażenie najprawdopodobniej odpowiada:
a) S. aureus
c) S. pyogenes
d) S. mutans
e) P. gingivalis
b) S. epidermidis
b) S. epidermidis
67) W tym przypadku (kobieta z pyt.66) miejscem kolonizacji drobnoustroju najprawdopodobniej było:
e) miejsce trudne do zlokalizowania
c) przedsionek nosa
a) gardło
d) kieszonki dziąsłowe
b) skóra palca
b) skóra palca
68) Który z antybiotyków należy wybrać do terapii (kobieta z pyt. 66):
a) kloksacylinę
d) klindamycynę
e) azytromycynę
c) piperacylinę + tazobaktam
b) penicylinę G
a) kloksacylinę
69) Który z parametrów w wyżej wymienionym przypadku (kobieta pyt. 66) wskazuje jednoznacznie na zakażenie bakteryjne:
e) żaden z nich
c) leukocyty powyżej 12000/ul
b) prokalcytonina
a) CRP
d) leukocyty poniżej 4000/ul
b) prokalcytonina
70) U 52-letniego mężczyzny wszczepiono protezę prawego stawu biodrowego. 10 miesięcy od zabiegu pojawił się w okolicy prawego stawu biodrowego ból oraz wieczorne wzrosty temperatury do 37,5®C z towarzyszącymi dreszczami. Badanie RTG nie ujawniło istotnych zmian w obrębie miejsca operowanego. Pacjenta przyjęto na oddział i wykonano trzy posiewy krwi. W trzech posiewach uzyskano wzrost na agarze z krwią w postaci biało-kremowych kolonii bez cech hemolizy. Uzyskano także wzrost na podłożu Chapmana bez zmian zabarwienia podłoża.
W tym przypadku należy podejrzewać zakażenie:
e)B. fragilis
c)S. salivarius
d)E. faecalis
b)S. epidermidis
a)S. aureus
b)S. epidermidis
78) U 25-letniego studenta medycyny, studiującego w Polsce, a mieszkającego na stałe w Arabii Saudyjskiej wkrótce po przylocie do Polski na początku czerwca bieżącego roku pojawił się nagle uporczywy kaszel z odkrztuszaniem niewielkiej ilości śluzowej plwociny, temperatura 39,7®C oraz przyspieszony oddech i duszność. W badaniu radiologicznym klatki piersiowej stwierdzono cechy obustronnego atypowego zapalenia płuc i pacjenta przyjęto na oddział chorób wewnętrznych. Po dobie pobytu z powodu narastającej niewydolności oddechowej przeniesiono go na oddział intensywnej terapii.
W tym przypadku należy podejrzewać zakażenie:
e)RSV
c)koronawirusem
d)EBV
b)Bocawirusem
a) wirusem grypy
c)koronawirusem
79) W celach diagnostycznych w tym przypadku (Arab z pyt. 78) należy pobrać:
e)A, B i C
c)krew na EDTA (bad. genetyczne)
d)A i B
b)wymaz z nosogardzieli
a)aspirat tchawiczy
e)A, B i C
80) W tym przypadku (Arab z pyt. 78) stosuje się leczenie:
c)ribawiryną
e)objawowe
a)oseltamiwirem
d)gancyclowirem
b)acyclowirem
e)objawowe
81) Gruźlica:
2) w diagnostyce gruźlicy mikroskopowe badanie preparatu bezpośredniego barwionego metodą Ziehl-Neelsena wymaga potwierdzenia w hodowli
1) główną rolę w odporności przeciwgruźliczej odgrywa odporność typu komórkowego
4) testy genetyczne mogą być wykorzystywane jako jedyna metoda diagnostyczna w diagnostyce gruźlicy
3) w diagnostyce utajonego zakażenia prątkiem gruźlicy w polskiej populacji, ze względu na powszechne szczepienia BCG, testy IGRA są bardziej swoiste niż próba tuberkulinowa
2) w diagnostyce gruźlicy mikroskopowe badanie preparatu bezpośredniego barwionego metodą Ziehl-Neelsena wymaga potwierdzenia w hodowli
1) główną rolę w odporności przeciwgruźliczej odgrywa odporność typu komórkowego
4) testy genetyczne mogą być wykorzystywane jako jedyna metoda diagnostyczna w diagnostyce gruźlicy
3) w diagnostyce utajonego zakażenia prątkiem gruźlicy w polskiej populacji, ze względu na powszechne szczepienia BCG, testy IGRA są bardziej swoiste niż próba tuberkulinowa
82) Enteropatogenne E.coli – EPEC:
4) przynależność szczepów do EPEC wymaga wykazania u nich genów warunkujących chorobotwórczość (obecność intyminy)
2) przyczyną biegunki w zakażeniu EPEC jest zniszczenie mikrokosmków oraz cytoszkieletu komórek jelita cienkiego
1) w Polsce jest prowadzona rutynowa diagnostyka zakażeń EPEC u dzieci do 2. Roku życia i dorosłych
3) przynależność szczepów do EPEC określa się jedynie na podstawie antygenu somatycznego
4) przynależność szczepów do EPEC wymaga wykazania u nich genów warunkujących chorobotwórczość (obecność intyminy)
2) przyczyną biegunki w zakażeniu EPEC jest zniszczenie mikrokosmków oraz cytoszkieletu komórek jelita cienkiego
91) Szczepionki rekombinowane:
1) są uzyskane metodami inżynierii genetycznej
2) zawierają toksoid
3) są stosowane w profilaktyce zakażeń HPV
4) nie są stosowane rutynowo
1) są uzyskane metodami inżynierii genetycznej
3) są stosowane w profilaktyce zakażeń HPV
92) Pseudomonas aeruginosa:
2) grupami ryzyka zakażeń są chorzy na muskowiscydozę
1) otoczka alginianowa działa zarówno jako czynnik adhezyjny jak i antyfagocytarny
4) najczęstszym mechanizmem warunkującym oporność na karbapenemy Polsce jest wytwarzanie MBL.
3) szczepy tego gatunku wykazują naturalną oporność na tetracykliny, kotrimoksazol, chloramfenikol
2) grupami ryzyka zakażeń są chorzy na muskowiscydozę
1) otoczka alginianowa działa zarówno jako czynnik adhezyjny jak i antyfagocytarny
4) najczęstszym mechanizmem warunkującym oporność na karbapenemy Polsce jest wytwarzanie MBL.
3) szczepy tego gatunku wykazują naturalną oporność na tetracykliny, kotrimoksazol, chloramfenikol
93) Krztusiec:
2) największe prawdopodobieństwo wyhodowania pałeczek krztuśca z wydzieliny jamy nosowo- gardłowej istnieje, kiedy materiał pobierany jest w okresie nieżytowym
3) krztusiec diagnozowany jest głównie na podstawie objawów klinicznych i badań serologicznych
4) rutynowo stosowaną metodą w diagnostyce zakażeń z udziałem B. pertussis jest hodowla
1) najlepszą metodą diagnostyczną metodą diagnostyczną aktualnego zachorowania na krztusiec jest odczyn ELISA IgA
2) największe prawdopodobieństwo wyhodowania pałeczek krztuśca z wydzieliny jamy nosowo- gardłowej istnieje, kiedy materiał pobierany jest w okresie nieżytowym
3) krztusiec diagnozowany jest głównie na podstawie objawów klinicznych i badań serologicznych
94) Streptococcus pneumoniae:
2) wywołuje alfa-hemolizę nie wytwarza katalazy jest wrażliwy na optochinę rozpuszcza się w solach żółci
1) jest częstym czynnikiem etiologicznym zapalenia ucha środkowego, zapalenia zatok obocznych nosa
3) w profilaktyce zakażeń u dzieci pomiędzy 2 a 5 r.ż. polecana jest szczepionka zawierająca 23 typy serologiczne polisacharydowej otoczki
4)szczepy oporne na penicylinę mogą wykazywać równoczesną oporność na cefalosporyny III generacji
2) wywołuje alfa-hemolizę nie wytwarza katalazy jest wrażliwy na optochinę rozpuszcza się w solach żółci
1) jest częstym czynnikiem etiologicznym zapalenia ucha środkowego, zapalenia zatok obocznych nosa
4)szczepy oporne na penicylinę mogą wykazywać równoczesną oporność na cefalosporyny III generacji