Strona 1

Rozdział 8, 85-87 (ukł.krwiotwórczy)

Pytanie 1
Najbardziej prawdopodobną przyczyną limfocytarnej i hipochromicznej anemii jest
e) talasemia major
a) anemia w chor przewlejłych
b) anemia aplastyczna
d) niedobór żelaza
c) sferocytoza
Pytanie 2
2. U pacjenta z ciężką anemią wykonano rozmaz krwi obwodowej, w którym stwierdzono owalne makrocyty, neutrofile z hipersegmentacją i zmniejszoną ilość płytek. Najbradziej prawdopo. przyczyną jest
a) defekt białką błony kom erytrocytów
b) mutacja punktowa w łańcuchu beta-globiny
c) niedobór żelaza
d) hipoplazja szpiku
e) niedobor wit b12 /kw foliowego
Pytanie 3
3. 72-letni mężczyzna przeszedł niedawno zabieg wymiany zastawki aortalnej. W chwili obecnej skarży się na zmęczenie i osłabienie. W bad. krwi stwierdzono obniżoną ilość RBC, w rozmazie widoczne są schistiocyty. Ponadto poziom bilirubiny niezwiązanej jest podniesiony. Najbardziej prawd przyczyną jest
e) nocna napadowa hemoglobinuria
b) niedobór dietetyczny
c) sferocytoza
a) niedokrwistość na tle przeciwciał zimnych
d) uszkodzenie mechaniczne erytrocytów
Pytanie 4
4. W przypadku podejrzenia anemii sierpowatokrwinkowej należy wykonać badanie:
c) zawartości kwasu foliowego i wit. B12
e) test Coobsa
b) stężenia wolnej bilirubiny, haptoglobiny i dehydrogenazy mleczanowej
a) poziom żelaża
d) elektroforezę hemoglobiny
Pytanie 5
5. W której z wymienionych jednostek transfuzja jest niezbędna do utrzymania przy życiu:
a) wielka talasemia beta
d) skłonność do talasemii alfa
b) pośrednia talasemia beta
c) mała talasemia beta
e) a i b są prawidłowe
Pytanie 6
6. U osoby poddanej immunoterapii z powodu nocnej napadowej hemoglobinurii występuje większe ryzyko zakażenia:
c) Neisseria sp.
a) HIV
d) Staphylococcus aureus
e) Spirochaeta sp.
b) Klebsiella sp.
Pytanie 7
7. Który typ zarodźca malarii wywołuje chorobę o najcięższym przebiegu:
d) P. vivax
b) Plasmodium falciparum
a) Plasmodium malariae
c) P. ovale
e) a i b praw
Pytanie 8
8. 22-letnia studentka zgłosiła się do lekarza z powodu łatwej męczliwości i znacznego osłabienia, które występują od 2 miesięcy. W bad. przedmiotowym stwierdzono splenomegalię i limfadenopatię oraz zwrócono uwagę na krwawienia z dziąseł. W biopsji szpiku stwierdzono jedynie nieliczne prawidłowe komórki krwiotwórcze, ale jest bogatokomórkowy. W rozmazie krwi obwodowej stwierdzono atypowe komórki z delikatną chromatyną i obfitą cytoplazmą zaw. ziarnistości mające dodatni odczyn na peroksydazę. Najbardziej prawd. rozpoznanie to:
e) chłoniak Hodgkina
a) ALL
b) AML
c) CLL
d) CML