Strona 1
Układ krwiotwórczy - Patologia Robbinsa
Pytanie 1
Najbardziej prawdopodobną przyczyną mikrocytarnej i hipochromicznej anemii jest:
anemia w chorobach przewlekłych
anemia aplastyczna
sferocytoza
talasemia major
niedobór żelaza
Pytanie 2
U pacjenta z ciężką anemią wykonano rozmaz krwi obwodowej, w którym stwierdzono owalne makrocyty, neutrofile z hipersegmentacją i zmniejszoną ilość płytek. Najbardziej prawdopodobną przyczyną jest:
hipoplazja szpiku
niedobór żelaza
mutacja punktowa w łańcuchu beta globiny
niedobór wit. B12 lub kwasu foliowego
defekt białka błony komórkowej erytrocytów
Pytanie 3
72-letni mężczyzna przeszedł niedawno zabieg wymiany zastawki aortalnej. W chwili obecnej skarży się na zmęczenie i osłabienie. W badaniu krwi stwierdzono obniżoną ilość RBC , w rozmazie widoczne schistiocyty. Ponadto poziom bilirubiny niezwiązanej jest podniesiony. Najbardziej prawdopodobna przyczyną jest:
niedokrwistość na tle przeciwciał zimnych
uszkodzenie mechaniczne erytrocytów
niedobór dietetyczny
sferocytoza
nocna napadowa hemoglobinuria
Pytanie 4
W przypadku podejrzenia anemii sierpowatokrwinkowej należy wykonać badanie:
stężenia wolnej bilirubiny, haptoglobiny i dehydrogenazy mleczanowej
poziomu żelaza
test Coomba
zawartość kwasu foliowego i B12
elektroforeza hemoglobiny
Pytanie 5
W której z wymienionych jednostek transfuzja jest niezbędna do utrzymania przy życiu?
mała talasemia beta
pośrednia talasemia beta
wielka talasemia beta
a i b są prawidłowe
skłonność do talasemi alfa
Pytanie 6
U osoby poddanej immunoterapii z powodu nocnej napadowej hemoglobinurii występuje większe ryzyko zakażenia:
Staphylococcus aureus
Klebsiella sp.
Spirochaeta sp.
HIV
Neisseria sp.
Pytanie 7
Który typ zarodźca malarii wywołuje chorobę o najcięższym przebiegu?
Plasmodium ovale
a i b są prawidłowe
Plasmodium malariae
Plasmodium falciparum
Plasmodium vivax
Pytanie 8
22-letnia studentka zgłosiła się do lekarza z powodu łatwej męczliwości i znacznego osłabienia, które występują od 2 miesięcy. W bad. przedmiotowym stwierdzono splenomegalie i limfadenopatię oraz zwrócono uwagę na krwawienia z dziąseł. W biopsji szpiku stwierdzono jedynie nieliczne prawidłowe komórki krwiotwórcze, ale jest bogatokomórkowy. W rozmazie krwi obwodowej stwierdzono atypowe komórki z delikatną chromatyną i obfitą cytoplazmą zawierającą ziarnistości mające dodatni odczyn na peroksydazę. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
CLL
CML
AML
chłoniak Hodgkina
ALL