Strona 2
Taenia Aurea 2016 T2
Pytanie 9
16) 72-letnia pacjentka uskarża się na nawracające biegunki w ciągu ostatnich 6-ciu miesięcy (do 5 luźnych stolców na dobę bez domieszki krwi). W wywiadzie wielokrotnie hospitalizowana, gdyż od 15 lat choruje na niewydolność nerek przebiegu tocznia układowego, osteoporozę, niewydolność krążenia. Jakie badanie należy zaproponować celem ustalenia przyczyny biegunki u w/w pacjentki?
c) badania przesiewowe w kierunku dehydrogenazy glutaminianowej, a w przypadku wyniku pozytywnego badanie w kierunku toksyn A/B Clostridium difficile w próbce kału
b) aglutynację lateksową celem potwierdzenia zakażenia wirusami: Rotawirusami i Adenowirusami typ 40 i 41
a) badanie serologiczne – Odczyn Widala celem potwierdzenia duru brzusznego
d) posiew kału w kierunku Klebsiella pneumoniae, która jest najczęstszą przyczyną biegunki i zakażeń układu moczowego u starszych osób
e) posiew kału w kierunku grzybów drożdżopodobnych
Pytanie 10
17) 24-letnia studentka ekonomii uskarża się na nawracające szarawe upławy o mdłym, „rybim” zapachu, nasilającym się po stosunku płciowym i po miesiączce. Wskaż badanie, które należy wykonać w w/w przypadku, aby ustalić przyczynę upławów:
e) A, B i D
a) posiew wymazu z pochwy w kierunku bakterii beztlenowych
c) należy pobrać wymaz z pochwy i metodą genetyczną wykazać obecność DNA: Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum
d) w preparacie bezpośrednim wymazu z pochwy ustalić liczbę morfo typów Lactobacillus, Bacteroides, Gardnerella oraz Mobiluncus
b) posiew w kierunku pałeczek Lactobacillus wytwarzających H2O2
Pytanie 11
18) Wskaż zdanie fałszywie opisujące mikroflorę pochwy:
b) GBS kolonizuje pochwę i przewód pokarmowy nawet u około 30% kobiet w wieku rozrodczym
a) u kobiet po menopauzie zanikają bakterie kwasu mlekowego a częściej pochwę kolonizują Gram- ujemne pałeczki
c) 96% szczepów Lactobacillus spp. Kolonizujących pochwę zdrowych kobiet wytwarza H2O2
d) 50% zdrowych kobiet skolonizowanych jest przez Gardnerella vaginalis
e) Mycoplasma hominis, Ureaplasma parvum występują wyłącznie u pacjentek aktywnych płciowo
Pytanie 12
19) Zakażenia powodowane przez Candida albicans są najczęściej zakażeniami:
a) endogennymi
c) egzogennymi
b) występującymi u osób immunokompetentnych
d) o mieszanej etiologii
e) żadnymi z powyższych
Pytanie 13
20) Wirus jest wydalany ze śliną chorych zwierząt. Przenoszenie wirusa z człowieka na człowieka nie zostało potwierdzone z wyjątkiem przeszczepów rogówki. Opis ten charakteryzuje:
d) Coxsackie grupy B
c) Poliowirusy
e) wirusa grypy A H1N5
a) Adenowirusy
b) Lyssawirusy gnotyp 1-7
Pytanie 14
21) U 5 letniego dziecka pojawiła się niewielka gorączka, a następnie wysypka plamisto- grudkowa rozpoczynająca się na twarzy (obraz „spoliczkowanego dziecka”). W ciągu doby wysypka pojawiła się na tułowiu i kończynach. Czynnikiem etiologicznym ww. objawów jest:
a) wirus ospy wietrznej i półpaśca
b) wirus odry
c) S. pyogenes
e) wirus Epsteina- Barr
d) parwowirus B19
Pytanie 15
22) U 2 letniej dziewczynki pojawiła się wysoka temperatura 40’ C – od 24 godzin a na całym ciele wystąpiła swędząca, plamisto- grudkowo- pęcherzykowa wysypka, najbardziej nasilona na tułowiu. Najwcześniej pojawiła się ona na owłosionej skórze głowy. Najbardziej prawdopodobnym czynnikiem etiologicznym tych objawów jest:
b) wirus ospy wietrznej i półpaśca
c) Haemophilus ducreyi
a) wirus odry
e) streptococcus pyogenes
d) wirus różyczki
Pytanie 16
40) Który z niżej wymienionych drobnoustrojów nie jest zaliczany do czynników alarmowych:
e) laseczka beztlenowa Clostridium perfringens
d) pałeczki Gram- ujemne Enterobacteriaceaewytwarzające B- laktamazy, ESBL, AmpC, KPC
a) Staphylococcus aureus oporny na metycylinę (MRSA) lub glikopeptydy (VRSA)
c) Enterococcus spp. Oporne na glikopeptydy (VRE)
b) Staphylococcus aureus oporny na penicylinę (PRSA)