Pytania i odpowiedzi

[BIOCHEMIA] Wejściówka 20: Kreatynina, kwas moczowy

Zebrane pytania i odpowiedzi do zestawu. Pytania z biochemii, kreatynina, kwas moczowy.
Ilość pytań: 100 Rozwiązywany: 6840 razy
Pytanie 41
Jak oznacza się mocznik?
metodą enzymatyczną z ureazą i dehydrogenazą glutaminianową w automatycznych analizatorach
Pytanie 42
Co to jest RBF?
Przepływ krwi przez nerki
Pytanie 43
Jaka musi być substancja używana do oceny RBF?
musi ulegać filtracji w kłębuszku nerkowym oraz nie być reabsorbowana przez nerki
Pytanie 44
Co stosuje się do pomiaru RBF?
pomiar klirensu kwasu paraaminohipurowego (PAH). Kwas paraaminohipurowy jest substancją ulegającą filtracji w kłębuszku, nie jest reabsorbowany i ulega aktywnemu wydzielaniu w cewkach bliższych do światła kanalika.
Pytanie 45
Norma dla RBF?
800-1400ml/min/1,73m2
Pytanie 46
Ile wynosi norma dla wydalania białka z moczem?
<150mg/d
Pytanie 47
Kiedy białkomocz nazywamy "nerczycowym"?
gdy utrata białka z moczem wynosi powyżej 3-3,5g/dobę lub gdy wskaźnik albumina/kreatynina jest większy, niż 2200mg/g
Pytanie 48
Kiedy dochodzi do białkomoczu przednerkowego?
w przypadku wystąpienia białkomoczu nadmiarowego, gdy w moczu pojawia się mioglobina, hemoglobina, łańcuchy lekkie lub ciężkie immunoglobulin,
Pytanie 49
Kiedy dochodzi do białkomoczu nerkowego?
jeżeli przyczyną jest uszkodzenie strukturalne lub czynnościowe kłębuszków lub cewek nerkowych
Pytanie 50
Kiedy dochodzi do białkomoczu zanerkowego?
w przypadku stanów zapalnych dróg moczowych lub wydzielania białka Tamma-Horsfalla przez komórki cewek nerkowych dalszych
Pytanie 51
Badanie przesiewowe pod kątem albuminurii umiarkowanie zwiększonej
testy paskowe immunochemiczne wykorzystujące przeciwciała przeciwko albuminie (WAŻNE PRZECHOWYWANIE!)
Pytanie 52
Przejściowa albuminuria niezwiązana z uszkodzeniem nerek może pojawić się...
1) w przypadku zanieczyszczenia próbki moczu domieszką krwi menstruacyjnej, 2) zakażenia układu moczowego, 3) wysiłku fizycznego, 4) stresu, 5) długotrwałego przebywania w pozycji stojącej (białkomocz ortostatyczny) 6) stanów chorobowych zwiększających przepuszczalność naczyń
Pytanie 53
Czym jest PChN?
Przewlekła choroba nerek to utrzymujące się co najmniej 3 miesiące nieprawidłowości budowy lub czynności nerek mające znaczenie dla zdrowia
Pytanie 54
Do rozpoznania PChN stosuje się oznaczenie...
eGFR (poniżej 60ml/min/1.73m2) oraz stosunek albuminy/kreatyniny w moczu (UACR; ponad 30mg/g; ponad 3mg/mmol)
Pytanie 55
cechy wskazujące na przewlekły charakter niewydolności nerek to:
1) mała dynamika wzrostu kreatyninemii, 2) zmniejszenie wymiarów nerek, 3) obecność niedokrwistości 4) zmiany w gospodarce wapniowo-fosforanowej: zwiększenie stężenia fosforanów oraz zwiększenie aktywności fosfatazy zasadowej.
Pytanie 56
najczęstsze przyczyny PChN to:
1) nefropatia cukrzycowa, 2) kłębuszkowe zapalenia nerek, 3) ostre uszkodzenie nerek (AKI), 4) cewkowo-śródmiąższowe choroby nerek, 5) wielotorbielowate zwyrodnienie nerek 6) nefropatia niedokrwienna (miażdżycowa).
Pytanie 57
Kiedy mówimy o AKI - ostrym uszkodzeniu nerek?
W przypadku dużej dynamiki wzrostu kreatyninemii, braku dodatkowych cech takich jak niedokrwistość oraz małym/średnim nasileniu zaburzeń gospodarki wapniowo-fosforanowej
Pytanie 58
KDIGO 2012 definiuje AKI jako:
(1) zwiększenie stężenia kreatyniny w surowicy o ponad 0,3mg/dl w ciągu 48h lub (2) ponad 1,5-krotne zwiększenie stężenia kreatyniny w surowicy w ciągu 7 dni lub (3) diureza poniżej 0,5ml/kg/h przez 6h.
Pytanie 59
Co nie jest, a co jest przydatne w przypadku AKI?
szacowanie GFR za pomocą wzorów, np. MDRD, CKD-EPI nie jest przydatne, najważniejsza jest ocena dynamiki zmian kreatyninemii oraz diurezy
Pytanie 60
wskaźniki ostrego uszkodzenia nerek to?
lipokalina neutrofilowa połączona z żelatynazą (NGAL), IL-6 i 18 oraz cząsteczki-1 uszkodzenia nerek (KIM-1) oraz dzięki zmniejszenie stężenia białka Klotho